سلامت استخوانها یکی از ارکان اصلی زندگی فعال و بدون درد است. با گذر زمان و افزایش سن، تراکم استخوانها کاهش مییابد و ممکن است فرد دچار علائم تراکم استخوان پایین شود. این وضعیت که به دو شکل «Osteopenia» و «Osteoporosis» شناخته میشود، میتواند خطر شکستگی استخوان را افزایش دهد و کیفیت زندگی را تحت تأثیر قرار دهد. در این مقاله، به بررسی کامل علائم، عوامل خطر، روشهای تشخیص، درمان و پیشگیری کمبود تراکم استخوان میپردازیم.
تراکم استخوان پایین چیست؟
تراکم استخوان پایین یا Osteopenia به معنای کاهش چگالی استخوان نسبت به حالت طبیعی است، اما هنوز شدت آن به اندازهای نیست که به عنوان پوکی استخوان (Osteoporosis) شناخته شود. اگر تراکم استخوان کاهش یابد و درمان نشود، میتواند به پوکی استخوان تبدیل شود، وضعیتی که استخوانها را شکننده و مستعد شکستگی میکند.
استخوانها بافت زندهای هستند که به طور مداوم بازسازی میشوند؛ استخوانهای جدید ساخته میشوند و استخوانهای قدیمی تحلیل میروند. با افزایش سن، سرعت بازسازی استخوان کاهش مییابد و میزان از دست رفتن تراکم استخوان افزایش پیدا میکند.
علائم تراکم استخوان پایین
یکی از ویژگیهای مهم تراکم استخوان پایین و حتی مراحل اولیه پوکی استخوان این است که اغلب هیچ علامتی در ابتدا ندارد. به همین دلیل این بیماریها را گاهی «سکوتکننده» مینامند. با این حال، با پیشرفت وضعیت و کاهش بیشتر تراکم استخوان، ممکن است برخی علائم ظاهر شوند:
- درد کمر و ستون فقرات: شکستگی یا فشردگی مهرهها میتواند منجر به درد مزمن کمر شود.
- کاهش قد به مرور زمان: تحلیل استخوانها در ستون فقرات میتواند باعث کاهش تدریجی قد شود.
- پوسچر خمیده: خمیدگی یا قوز کردن بدن به دلیل شکستگی مهرهها یا ضعف استخوانها.
- شکستگی آسان استخوانها: استخوانها حتی با ضربههای خفیف یا فشارهای سبک مانند سرفه یا خم شدن میشکنند.
- ضعف عمومی استخوانها: ممکن است متوجه حساسیت یا شکنندگی استخوانها در طول فعالیتهای روزمره شوید.
چه عواملی خطر کمبود تراکم استخوان را افزایش میدهند؟
عوامل غیرقابل تغییر
- جنسیت: زنان بیش از مردان در معرض کمبود تراکم استخوان هستند، به ویژه بعد از یائسگی.
- سن: با افزایش سن، تراکم استخوان کاهش مییابد.
- نژاد: سفیدپوستان و آسیاییها بیشتر در معرض هستند.
- تاریخچه خانوادگی: داشتن والدین یا خواهر و برادری که دچار شکستگی لگن یا پوکی استخوان بودهاند، خطر را افزایش میدهد.
- ساختار بدنی کوچک: افرادی که ساختار بدنی کوچکی دارند، استخوان کمتری برای ذخیره دارند و بیشتر در معرض هستند.
عوامل هورمونی
- هورمونهای جنسی: کاهش استروژن در زنان بعد از یائسگی و کاهش تستوسترون در مردان میتواند منجر به کاهش تراکم استخوان شود.
- مشکلات تیروئید: پرکاری تیروئید یا مصرف بیش از حد هورمون تیروئید باعث کاهش تراکم استخوان میشود.
- غدد دیگر: فعالیت بیش از حد پاراتیروئید و آدرنال نیز با کاهش تراکم استخوان مرتبط است.
رژیم غذایی و کمبود مواد مغذی
- کمبود کلسیم: دریافت ناکافی کلسیم در طول زندگی باعث کاهش تراکم استخوان و افزایش خطر شکستگی میشود.
- کمبود ویتامین D: این ویتامین برای جذب کلسیم و سلامت استخوانها ضروری است.
- اختلالات تغذیهای: محدودیت شدید در رژیم غذایی یا کموزنی میتواند استخوانها را ضعیف کند.
داروها
برخی داروها ممکن است منجر به کاهش تراکم استخوان شوند، مانند:
- کورتیکواستروئیدها (Prednisone)
- داروهای ضد تشنج
- داروهای پیشگیری از رد پیوند
- داروهای هورمونی سرطان
شرایط پزشکی
برخی بیماریها نیز خطر کمبود تراکم استخوان را افزایش میدهند، از جمله:
- بیماری سلیاک
- بیماریهای التهابی روده
- بیماریهای کلیوی و کبدی
- دیابت
- اختلالات خودایمنی مثل آرتریت روماتوئید
سبک زندگی
- بیتحرکی: عدم فعالیت بدنی منظم یکی از عوامل اصلی کاهش تراکم استخوان است.
- مصرف زیاد الکل: نوشیدن بیش از دو نوشیدنی الکلی در روز خطر را افزایش میدهد.
- استعمال دخانیات: مصرف تنباکو با کاهش تراکم استخوان مرتبط است.
تشخیص تراکم استخوان پایین
تشخیص تراکم استخوان پایین معمولاً با تست تراکم استخوان (Bone Density Test) انجام میشود که میزان کلسیم و مواد معدنی در استخوانها را اندازهگیری میکند. این تستها به پزشک کمک میکنند تا:
- مرحله Osteopenia یا Osteoporosis را مشخص کند 
- خطر شکستگی آینده را ارزیابی کند 
- برنامه درمانی مناسب برای حفظ سلامت استخوانها طراحی شود 
افراد بالای 50 سال، یا زنانی که وارد دوران بعد از یائسگی شدهاند، معمولاً باید تست تراکم استخوان را هر چند سال یک بار انجام دهند.
درمان و پیشگیری
فعالیت بدنی و ورزش
ورزش منظم و فعالیت بدنی، یکی از مؤثرترین روشها برای کاهش علائم تراکم استخوان پایین و پیشگیری از پوکی استخوان است. ورزشهای پیشنهادی شامل:
- ورزشهای مقاومتی: تقویت عضلات و استخوانها در بازوها و ستون فقرات
- ورزشهای با تحمل وزن: راه رفتن، دویدن، پریدن، بالا رفتن از پلهها
- ورزشهای تعادلی: تای چی و یوگا برای کاهش خطر زمین خوردن
مکملهای ویتامینی و مواد معدنی
- کلسیم: برای زنان و مردان 18 تا 50 سال، 1000 میلیگرم در روز و برای زنان بالای 50 و مردان بالای 70، 1200 میلیگرم توصیه میشود.
- ویتامین D: حداقل 600 IU در روز برای افراد زیر 70 سال و 800 IU برای افراد بالای 70 سال
رژیم غذایی سالم
رژیم غذایی مناسب میتواند تراکم استخوان را حفظ کند. منابع غنی شامل:
- لبنیات کمچرب
- سبزیجات سبز برگدار
- ماهیهای با استخوان (ساردین و سالمون)
- محصولات سویا
- غلات و آبمیوههای غنیشده با کلسیم
داروها
در برخی موارد، پزشک ممکن است داروهای مخصوص کاهش تحلیل استخوان یا پیشگیری از پوکی استخوان تجویز کند، به ویژه اگر تراکم استخوان بسیار پایین باشد یا شکستگی قبلی وجود داشته باشد.
زندگی روزمره با تراکم استخوان پایین
- فعال بمانید: هرچه بیشتر فعال باشید، عضلات و استخوانها تقویت میشوند 
- مصرف کلسیم و ویتامین D کافی: رژیم غذایی و مکملها به حفظ استخوانها کمک میکنند 
- پرهیز از الکل و دخانیات: برای جلوگیری از کاهش بیشتر تراکم استخوان 
- پایش منظم: تست تراکم استخوان را مطابق دستور پزشک انجام دهید 
جمعبندی
علائم تراکم استخوان پایین اغلب در مراحل اولیه قابل مشاهده نیستند، اما با پیشرفت وضعیت، درد کمر، کاهش قد، خمیدگی بدن و شکستگی آسان استخوانها ممکن است بروز کنند. شناسایی زودهنگام، ورزش منظم، تغذیه سالم، و در صورت نیاز مصرف دارو و مکمل، میتواند از پیشرفت Osteopenia به Osteoporosis جلوگیری کند و خطر شکستگی را کاهش دهد.
برای بررسی وضعیت استخوانها و دریافت برنامه درمانی مناسب، حتماً با پزشک یا متخصص مراقبتهای اولیه مشورت کنید.
منابع:










دیدگاه خود را ثبت کنید
تمایل دارید در گفتگوها شرکت کنید؟در گفتگو ها شرکت کنید.